人間ドック・がん検診

先生から血圧が高いから、保健指導を受けるように言われました。

今日の健診結果と先生からお話があったことを一緒に画面で確認しましょう。今日は、血圧、LDLコレステロールが高い状態ですね。Kさんは毎年こちらで健診を受けて頂いておりますが、年々血圧も上がってきていますね。結果についてはどんなことを感じられましたか？

やはり先生から「血圧が高い。」と言われたことが、ちょっと気になっています。

血圧が高いことが気になっておられるのですね。経年結果をみると、2年前くらいから血圧が上がってきていますね。体重も増えておられますが、何か心当たりはありますか？

ここ数年仕事が忙しくなり夕食が遅くなってますわ。ついついおなかいっぱい食べてしまうなぁ。
そういえばズボンもきつくなって。タバコの量も増えたし。

それは大変ですね。
お仕事がお忙しくなっておられるんですね。忙しくなったことで、夕食の量が増えたり、タバコの量が増えるなど生活に変化が起こっているようですね。

そうなんや。でもこれくらい、たいしたことないでしょう。

こちらをごらんください。これは「循環器疾患・予測ツール」です。今日の健診結果を用いて、10年後の循環器病にかかるリスクを予想しています。病気にかかるリスクを下げるには何をしたらよいかもわかります。

あなたの循環器病にかかるリスク

確率を下げるためには	効果
高血圧を改善しましょう	最大35%の改善
禁煙しましょう	最大34%の改善
高脂血症を改善しましょう	最大16%の改善
体重を減らしましょう	最大8%の改善
禁酒しましょう	最大1%の改善

えっ。2.3倍。高いなぁ。改善率の高い項目は、血圧を下げるのとタバコをやめることかぁ。禁煙は何度もチャレンジしたけど、あかんわ。

禁煙については、何度もチャレンジされているので、ゴールは近づいていますよ。
チャレンジすればするほど禁煙しやすくなりますよ。今は医療機関で治療を受ければ楽にやめられますよ。いかがでしょうか？
その他、生活を振り返られて、どんなことだったら改善できそうですか？

そうやな。禁煙は意志が弱いからあかんなぁと思ってたんやけども。近くにそんな病院あるんかなぁ。

あとは夕食やろなぁ。おなかすいてるから、ついつい食べ過ぎてしまうけど、やめられへんかなぁ。体にはあかんってわかってるけど。

タバコについては、吸う習慣やニコチンの依存があるためにやめることはとても難しいです。Kさんは○○市に住んでおられるから、この病院でしたら治療が行われていますよ。
ぜひ受診されてはいかがでしょうか。

それからおなかいっぱい食べるということはやめられないけれど、体には悪いということは感じておられるのですね。

お野菜を増やして先に食べたり、ゆっくりよく噛んで食べたりして全体のカロリーを減らすことや、残業前におにぎりなどを食べて、夕食の量を減らすなど・・やれそうなことはありますか？

全体のカロリーを減らすかぁ。嫁さんにも協力してもらわなあかんな。野菜を増やして、夕食を変えてみようかな。

禁煙については、その病院へ行ってみますわ。

それから血圧は塩分の取りすぎやストレスも関係しますが、他にできそうなことはありますか？

塩辛いもんは好きやなぁ。麺類も好きや。特にラーメンはよく食べるわ。汁も全部飲んでしまうわ。

麺類の汁には多くの塩分が含まれているのはご存じですか？汁を残すことで塩分を減らすことはできますが、いかがですか？

汁を残すんやな。それやったらできるわ。

では、健康プランとして、

1. 夕食は野菜を多く食べてカロリーを減らす。
2. 禁煙治療するため病院へ行く。
3. 麺類の汁を残す。

を実施することにいたしましょうか。
「プランシート」にご署名いただけますか？

はい。今日からやってみますわ。

この保健指導はあくまでも一例です。生活を改善しようという気持ちは人それぞれですので、実際にはこのようにうまくいかないこともあります。

受診者の方が何を大切にされているか、どうしたいと思っておられるか、できそうな事は何か、プランを続けていくためには何が必要か、受診者の方が自ら行動を変えようと思えるサポートを心がけています。